tag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post6209438010212283430..comments2024-03-15T08:09:34.557-03:00Comments on GOER: Noticias: La evidencia en contra de las tablas de inmovilizaciónUnknownnoreply@blogger.comBlogger12125tag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-81956342987682591132019-05-16T10:58:39.514-03:002019-05-16T10:58:39.514-03:00Tienes razón yo utilizo mucho la tabla de palas de...Tienes razón yo utilizo mucho la tabla de palas desmontables nosotros la llamamos telescópica acá en Monterrey México PERICOhttps://www.blogger.com/profile/08696485110833822396noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-12813733652239571352016-05-29T07:19:50.787-03:002016-05-29T07:19:50.787-03:00Buenos dias Srs.
La idea de no utulizar rutinariam...Buenos dias Srs.<br />La idea de no utulizar rutinariamente las tablas espinales i/o los collarines cervicales poco a poco iran haciendose presentes pero de momento esta muy lejos de que las supuestas responsabilidades nos hagan trabajar usando todos los recursos que nuestros antecesores nos han inculcado.<br />En mi zona la totalidad ( y digo la totalidad) de los estudios, y a todos los niveles (tecnicos , enfermeras y medicos) marcan la utilización de los collarines de forma estensa sin entras a valorar los inconvenientes que conlleban.<br />Lo que si se ha conseguido es no utiliaar las como sistema de transporte.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/06668034330359409370noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-43813298159012807902014-01-30T10:55:57.061-03:002014-01-30T10:55:57.061-03:00Saludos soy Carlos Jiménez de Costa Rica. Estos co...Saludos soy Carlos Jiménez de Costa Rica. Estos comentarios son en general muy validos, estoy muy de acuerdo con muchos y principal en donde se menciona que además de tener la capacidad de manejar emergencias es importante tener la clínica y no usar la férula de espalda cotidianamente. también entiendo que en muchos lugares los que atienden emergencias son personas con capacidad o conocimientos muy básicos sin clínica y en estos casos si es mejor que lo usen como protocolo para todo trauma. También considero que algunos pacientes están en férulas de espalda muchas horas y esto causa otras lesiones crónicas de dolor por muchos días y desesperación.Carlos Jimeneznoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-59415675250130317862013-12-28T13:52:22.926-03:002013-12-28T13:52:22.926-03:00Mi nombre es Rogelio Vergara soy Técnico en Urgenc...Mi nombre es Rogelio Vergara soy Técnico en Urgencias Medicas creo que no debemos de olvidar la cinemática de trauma y el mecanismo de lesión para poder dar un diagnostico correcto manejando altos índices de sospecha, y comparto la opinión de inmovilizar rellenando huecos naturales utilizando la espátula en lugar de la tabla, creo que es menos invasiva y manipulamos menos a los lesionados Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-34475971445629300092013-12-22T15:15:53.354-03:002013-12-22T15:15:53.354-03:00Hola,soy Fernando Hernandez, tecnico en emergencia...Hola,soy Fernando Hernandez, tecnico en emergencias sanitarias y en referencia a la utilización de la tabla espinal,en mi opinión,su uso no le provocara mas lesiones que las propias del accidente y con eso ya me vale...aunque en función del terreno es mas practica la tabla de palas desmontable..Un saludo<br /><br />Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/11810123111592949378noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-83978485717824154872013-12-15T16:33:03.687-03:002013-12-15T16:33:03.687-03:00Hola, Soy Médico y también al igual que muchos de ...Hola, Soy Médico y también al igual que muchos de Ustedes, he trabajado con la tabla rigida, y el estudio que se reporta me parece muy interesante, independientemente de las opiniones vertidas, también quisiera agregar que estoy de acuerdo en no utilizarlas rutinariamente y si bien es cierto que no contamos con medios diagnósticos en la calle, tenemos clínica y por otro lado se debe escuchar siempre al paciente, también recordemos que la columna tiene curvaturas propias. Cualquier persona que este en posición supina por mucho tiempo, terminara tarde o temprano con dolor en espalda, pregunto? por que los colchones ortopédicos se usan? se requiere, en todo caso, y soy de la opinión que si sospechas lesión en columna, llena huecos naturales y amortigua esos espacios, ten la seguridad que tendrás mejor respuesta.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-71046447439083910172013-12-14T21:09:41.853-03:002013-12-14T21:09:41.853-03:00Hola, me llamo Pepe y soy médico de emergencias e...Hola, me llamo Pepe y soy médico de emergencias en una unidad de montaña. Tenemos al año múltiples casos de fracturas vertebrales, unos con lesión medular y otros sin ella. Es evidente que inmovilizar por sistema a todos los pacientes es innecesario. Ahora bien, si existe cualquier sospecha ya sea por el mecanismo de lesión ya sea por la exploración física, no debemos tener dudas en usar tablero espinal con inmovilizador de cabeza junto con collarin rígido. Que es incómodo y en parte doloroso para el paciente, pues sí, pero nada comparado con sufrir una paraplejia o tetraplejia. No pasa nada porque el paciente sea trasladado en el tablero y permanezca así hasta la TAC. Y si luego se confirma fractura a nivel cervical en el hospital le colocarán un Halo cervical para varias semanas, nunca como dice usted con un simple collarin en cama blanda. <br />En la mayoría de los casos de trauma grave que he tenido, las lesiones se hubieran agravado si no se hubiera usado el tablero-inmovilizador de cabeza-collarin y está demostrado que es la única forma de mantener alineado el eje cabeza-cuello- tronco. Así se enseña en el ATLS y en el PHTLS que usted menciona. Hay situaciones en medicina en las cuales es más grave pecar por defecto que por exceso y esta es una de ellas. En otras es al contrario. Ahora bien, es importante tener experiencia y conocimiento para decidir en que casos sí y en cuales no. Recomiendo también el uso de tableros cortos para sólo inmovilizar columna cervical. Un abrazoAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-8163905468702934982013-12-14T14:20:53.228-03:002013-12-14T14:20:53.228-03:00En el articulo se comenta que un porcentaje alto d...En el articulo se comenta que un porcentaje alto de pacientes que entran en los hospitales inmovilizados con tabla, se les realizan pruebas radio diagnosticas. Mi pregunta es: Si la posibilidad de lesion es tan baja ¿por que no retiran la tabla antes de las pruebas?.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-44027760069482245542013-12-13T19:39:52.704-03:002013-12-13T19:39:52.704-03:00Como dice Rodrigo....es un estudio que arroja resu...Como dice Rodrigo....es un estudio que arroja resultados basados en imagenes diagnosticas, las cuales no se encuentran en la calle, montaña o cualquier otro medio de emergencia o desastre prehospitalario, yo tambien seguire usando la tabla...mas bien deberian crear conciencia los doctores de las salas de emergencias y si lo que dice el articulo es tan cierto, que ellos sean los que descarten la lesion de columna y lo retiren rapidamente de la tablaAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/17705220124566716752noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-18774066409088497042013-12-13T18:43:27.575-03:002013-12-13T18:43:27.575-03:00Importante recalcar que solo despues de un "d...Importante recalcar que solo despues de un "diagnostico de imagen" se puede recien descartar un fractura. Interesante articulo, pero hasta que alguien me enseñe a descartar una fractura en el ambito pre-hospitalario seguire usando la tabla.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/05081884065162068357noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-51503969377848876452013-08-16T13:55:41.813-03:002013-08-16T13:55:41.813-03:00Es interesante saber que todo un proceso aprendido...Es interesante saber que todo un proceso aprendido, ahora se lo tiene que cambiar, tengo 10 años atendiendo pacientes de todo tipo y en todos estos años solamente a un paciente lo encontré con trauma de columna, soy de las personas que creen que se debe guiar de una buena evaluación antes de lo que está escrito, esto se debe expandir al mundo por el beneficio de nuestros pacientes! Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2038107043418993920.post-15323245057245200772013-08-15T16:12:48.582-03:002013-08-15T16:12:48.582-03:00Hola, Soy Pablo, trabajo en bomberos de la Policia...Hola, Soy Pablo, trabajo en bomberos de la Policia de la Prov. de Bs. As hace catorce años, tengo muy incorporado el uso de la tabla rígida y el collar cervical. Me parece muy interesante y hasta comparto los perjuicios de estar inmovilizado de esta manera ya que en diversas práctica , oficiando de víctima, e sufrido mucho. Pero no me queda claro la alternativa a dichos elementos ya que en el punto 3- indica su utilización.- Gracias.<br />Anonymousnoreply@blogger.com